前列腺增生术后出血致纤溶的临床表现及术后疗效、并发症的远期随访观察

• 作者: 陈励碧
• 来源期刊: 血栓与止血学
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺增生 经尿道前列腺电切术 术后出血 纤溶亢进
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 657-660
• 页数: 4页
• 分类号: R
• 字数: 2626字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究前列腺增生术后出血致纤溶的临床表现特点,并随访观察术后早期治疗出血致纤溶亢进症状对远期疗效的影响.方法 选取我院泌尿外科2012年10月至2015年04月收治的前列腺增生(BPH) 52例行经尿道前列腺电切术(TURP)并伴有术后出血症状患者,术后通过检测血浆D二聚体(D-D)等方法将入选患者分为对照组(术后出血无纤溶亢进症状,34例)和观察组(术后出血并继发纤溶性亢进症状,18例),结合临床观察和凝血指标[凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)]检测结果评价BPH前列腺术后的出血致纤溶临床表现特征.观察组患者术后及时给予氨甲环酸静脉滴注早期治疗,比较两组手术效果及住院情况,出院后随访6个月观察两组并发症发生情况.结果 ①观察组PT(25.4 ±4.8)s、aPTT (35.8 ±4.5)s、术后出血量(726.8±76.2)ml分别较对照组(17.1±1.5)s、(33.2±5.1)s、(304.2 ±31.5)ml高,Fbg(0.9 ±0.4)g/L较对照组(3.2±1.2)g/L低,差异显著;②观察组早期干预治疗后,未引起相关并发症,且膀胱持续冲洗时间、住院时间、术后尿路刺激时间和对照组相较均无显著差异(P＞0.05);③随访6个月显示两组均未出现血尿症状,远期并发症、BPH预后评分(IPSS、QOL评分)和对照组相较也无显著差异(P＞0.05).结论 BPH患者术后出血致纤溶亢进临床表现为凝血时间延迟、Fbg减少以及出血量增加,但早期及时干预可取得同无纤溶亢进患者相同的临床疗效,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈励碧	常州市第七人民医院泌尿外科	2	23	2.0	2.0