罗哌卡因联合地佐辛多模式镇痛在小儿唇裂修复术中的应用及其术后镇痛效果评价

• 作者: 刘婕婷 夏鑫 王迎斌 申希平
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 罗哌卡因 地佐辛 多模式镇痛 唇裂修复术 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 807-812
• 页数: 6页
• 分类号: R614|R782.21
• 字数: 5273字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20160433

摘要

目的：探讨罗哌卡因联合地佐辛多模式镇痛的术后镇痛效果，阐明其用于唇裂修复术患儿术后镇痛的可行性。方法：采用随机、对照、双盲的试验方法，选取60例行唇裂修复术患儿，随机分为罗哌卡因组、地佐辛组和多模式镇痛组，每组20例。罗哌卡因组和多模式镇痛组患儿于手术切皮前给予0.25％罗哌卡因1.5 mL行眶下神经阻滞，地佐辛组患儿给予等体积生理盐水；地佐辛组和多模式镇痛组患儿于术毕前20 min 静脉注射地佐辛0.15 mg·kg－1，罗哌卡因组患儿注射等体积生理盐水。记录各组患儿年龄、体质量、麻醉和手术时间；记录苏醒、拔管时间、苏醒期躁动评分及发生率、有无喉和支气管痉挛；记录术后2、4、6、8、12和24 h CRIES 评分；记录术后不良反应发生情况。结果：3组患儿年龄、体质量、麻醉和手术时间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。多模式镇痛组和地佐辛组患儿苏醒、拔管时间长于罗哌卡因组（P ＜0.05），苏醒期躁动评分、躁动发生率3组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05），均未发生喉及支气管痉挛。多模式镇痛组患儿术后2 h CRIES 评分最低，与其他2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；地佐辛组患儿术后4 h CRIES 评分较术后2 h 有所升高，罗哌卡因组和多模式镇痛组患儿术后4 h CRIES 评分低于地佐辛组（P ＜0.05）；多模式镇痛组患儿术后6 h CRIES 评分仍最低，与其他2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），罗哌卡因组患儿术后6 h CRIES 评分较术后4 h 时有所升高，但与地佐辛组比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；术后8、12和24 h CRIES 评分3组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。多模式镇痛组患儿心动过速发生率最低，使用镇痛药例数最少，与其他2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），3组患儿均未发生呼吸抑制。结论：罗哌卡因联合地佐辛多模式镇痛可有效延长患儿术后镇痛持续时间，减少术后不良反应，可安全用于唇裂修复术患儿的术后镇痛。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	申希平	兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所	43	387	9.0	18.0
2	王迎斌	兰州大学第二医院麻醉医学中心	38	71	5.0	7.0
3	夏鑫	兰州大学第二医院口腔科	5	17	2.0	4.0
4	刘婕婷	兰州大学第二医院麻醉医学中心	10	27	3.0	4.0