老年急性 ST 段抬高型心肌梗死后新发房颤患者危险因素及红细胞分布宽度测定的意义

• 作者: 李耘 王紫晨 马丽娜 魏占云
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 老年 ST段抬高型心肌梗死,急性 房颤 红细胞分布宽度 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论著? 临床
• 页码范围: 904-907,911
• 页数: 5页
• 字数: 3418字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2016.09.007

摘要

目的：分析老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤患者危险因素及红细胞分布宽度（ RDW）变化的意义。方法选取2010年1月—2015年6月在首都医科大学宣武医院综合科和心脏科住院的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者328例，根据入院7 d内是否发生心房颤动分成房颤组（42例）和非房颤组（286例），同时收集患者的临床资料、心脏彩色超声等结果，比较2组的差异并进行相关性分析。结果（1）基线资料比较：房颤组的性别、年龄、吸烟、合并高血压、入院时心率、RDW、hs-CRP、NT-proBNP、LAD、LVEF和Killp≥3级、前壁心肌梗死发生率、使用β受体阻滞剂均显著高于非房颤组（ t ／χ2＝2?．096、4．728、3．165、4．792、3．182、2．026、3．562、4．082、2．804、3．092、14．817、15．241、13．469， P ＝0．037、0．020、0．038、0．024、0．002、0．028、0．001、0．001、0．012、0．008、0．001、0．001、0．001）。（2）以是否发生房颤为因变量，多因素Logistic回归分析显示，年龄、入院心率、RDW、hs-CRP、NT-proBNP、Kil-lip≥3级、前壁心肌梗死发生率、LAD、使用β受体阻滞剂是急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤的独立危险因素（OR＝1．658、2．561、3．841、3．209、4．946、1．954、3．815、4．350、2．245，95％CI＝1．245～3．907、1．641～9．720、1．186～13．228、1．209～11．958、0．947～20．109、1．665～3．842、1．167～11．498、1．016～17．817、1．736～3．248）。（3） Spesar-man相关分析显示RDW与hs-CRP、NT-proBNP呈正相关（ r ＝0．31、0．28， P ＝0．001、0．001），RDW与LAD呈弱正相关（ r ＝0．14， P ＝0．041）。结论 RDW是老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤的独立危险因素，其机制可能与炎性反应和左心功能不全有关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马丽娜	首都医科大学宣武医院综合科	166	1096	16.0	23.0
2	李耘	首都医科大学宣武医院综合科	101	624	13.0	17.0
3	魏占云	首都医科大学宣武医院综合科	27	132	7.0	9.0
4	王紫晨	首都医科大学宣武医院综合科	10	103	6.0	10.0