不同入路行二尖瓣修复术治疗Barlow综合征所致复杂二尖瓣反流的效果比较

• 作者: 丁文军 周天羽 朱铠 李军 洪涛 王春生 赖颢 陈海燕
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: Barlow综合征 二尖瓣反流 二尖瓣修复术 微创手术
• 年，卷（期）: 2016,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-12,20
• 页数: 5页
• 分类号: R544
• 字数: 3577字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价经右胸微创入路行二尖瓣修复术治疗Barlow综合征所致复杂二尖瓣反流的安全性和有效性.方法 选择2010年4月～2014年12月于复旦大学附属中山医院行二尖瓣修复手术的Barlow综合征患者52例,其中19例经右胸微创入路(微创组),33例经正中胸骨入路(正中切口组).比较两组手术、围术期及随访资料.结果 全组无手术死亡.微创组体外循环时间长于正中切口组[(105.3±33.7)比(86.7±30.0)min],差异有统计学意义(P＜0.05);微创组主动脉阻断时间长于正中切口组[(61.4±19.2)比(52.0±22.0)min],但差异无统计学意义(P＞0.05).微创组术后24 h伤口引流量[(411.0±446.7)比(550.0±293.6)mL]、重症监护时间[(1.5±2.3)比(1.8±1.3)d]及住院时间[(5.6±2.2)比(7.2±3.1)d]均低于正中切口组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).微创组全部修复成功,正中切口组3例术中转行二尖瓣置换术.微创组1例住院死亡,正中切口组无住院死亡(P＞ 0.05).术后随访3～70个月,平均(25±19)个月.微创组及正中切口组术后5年生存率分别为100％和88％(P＞0.05),再次二尖瓣手术豁免率分别为100％和82％,中度以上二尖瓣反流复发豁免率分别为92％和75％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用微创入路实施二尖瓣修复术治疗Barlow综合征所致二尖瓣反流的手术难度相对较大,但经过一定训练和经验积累,微创入路亦可获得与传统正中入路相似的手术安全性和良好疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春生	复旦大学附属中山医院心外科	207	782	13.0	18.0
2	赖颢	复旦大学附属中山医院心外科	32	95	6.0	7.0
3	李军	复旦大学附属中山医院心外科	88	737	15.0	24.0
4	洪涛	复旦大学附属中山医院心外科	70	170	7.0	9.0
5	陈海燕	复旦大学附属中山医院心超室	41	149	7.0	11.0
6	丁文军	复旦大学附属中山医院心外科	34	143	6.0	10.0
7	朱铠	复旦大学附属中山医院心外科	4	1	1.0	1.0
8	周天羽	复旦大学附属中山医院心外科	2	4	1.0	2.0