利伐沙班预防关节置换术后下肢深静脉血栓的临床前瞻性对照研究

• 作者: 丁凡 谢林 赵志刚 郭卫春
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 利伐沙班 关节置换术 下肢静脉血栓 低分子肝素 出血风险
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 619-622
• 分类号: R681.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2016.07.09

摘要

[目的]探讨关节置换后口服利伐沙班预防下肢深静脉血栓的疗效与安全性.[方法]选取2013年2月～2015年1月本院骨科住院并行髋关节或膝关节置换术的68例患者作为研究对象,其中术后口服利伐沙班抗凝者(利伐沙班组)30例,应用皮下注射低分子肝素抗凝者(低分子肝素组)38例.利伐沙班组术后6h开始给予利伐沙班10 mg·d-1,口服连续5周;低分子肝素组术后12 h皮下注射低分子肝素4 100 IU,ld/次,连续14 d.术后随访6个月,评价两组患者下肢静脉血栓发生风险、术后引流量、术后1周出凝血功能及不良反应有无差别.[结果]利伐沙班组6个月内发生下肢静脉血栓5例,发生率为16.67％,低分子肝素组发生6例,发生率为15.79％,两组患者下肢静脉血栓发生风险差异无统计学意义(HR=1.25, 95％CI: 0.40-3.93,P＞0.05);利伐沙班组和低分子肝素组术后引流量分别为(1 120.36±186.32) ml和(1 456.66±268.45) ml,利伐沙班组引流量显著低于低分子肝素组(P＜0.05);术后1周两组患者凝血指标差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]口服利伐沙班可明显降低关节置换术后下肢静脉血栓风险,与低分子肝素疗效无显著差异,且减少术后引流量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁凡	华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科	31	176	7.0	12.0
2	郭卫春	武汉大学人民医院骨一科	98	458	10.0	17.0
3	赵志刚	武汉大学人民医院骨一科	6	78	3.0	6.0
4	谢林	华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科	7	39	2.0	6.0