经胃镜治疗胃黏膜下肿瘤61例临床分析

• 作者: 任育宏 夏宇 姚萍 张志强 高鸿亮
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃黏膜下肿瘤 内镜治疗 胃间质瘤
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 4822字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.03.004

摘要

目的 分析胃黏膜下肿瘤的临床病理学特征,评价经内镜治疗胃黏膜下肿瘤的安全性及有效性.方法 通过胃镜及超声内镜筛选出2012年9月-2014年6月共61例患有胃黏膜下肿瘤的患者;均采用经胃镜治疗方案予以切除;切除肿瘤术后均送病理学检查,可疑胃间质瘤进一步行免疫组化等分子生物学检查.结果 61例患者中,有39例为女性患者,占总病例63.93%,肿瘤位于胃底占52.46%(32/61),胃体21.31%(13/61),胃窦11.48%(7/61),贲门14.75%(9/61);10例行内镜黏膜剥离术(ESD),21例行内镜黏膜下挖除术(ESE),27例行内镜全层切除术治疗(EFR),3例经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗(STER).61例患者中,1例因瘤体过大且突破浆膜层,另1例位于胃底黏液湖操作困难故中转腹腔镜治疗,术后1例发生穿孔,经腹腔镜成功修补,1例发生出血,内镜下成功止血;病理学检查最后确诊胃间质瘤34例,危险度均为极低危(肿瘤每50个高倍镜视野下核分裂像≤5),平滑肌瘤11例、脂肪瘤5例、异位胰腺3例、钙化性纤维假瘤5例、炎性纤维性息肉2例和血管瘤样增生1例;胃间质瘤位于胃底73.53%(25/34),胃体11.76%(4/34),胃窦5.88%(2/34),贲门8.82%(3/34).结论 胃黏膜下肿瘤以女性多发,且多无特异性临床症状;胃黏膜下肿瘤好发于胃底,且以胃间质瘤多见;绝大部胃间质瘤风险分级为极低危;经胃镜治疗胃黏膜下肿瘤是微创、安全、有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚萍	新疆医科大学第一附属医院消化科	76	434	11.0	18.0
2	夏宇	新疆医科大学第一附属医院消化科	48	455	12.0	19.0
3	张志强	新疆医科大学第一附属医院消化科	42	114	6.0	8.0
4	高鸿亮	新疆医科大学第一附属医院消化科	34	228	10.0	13.0
5	任育宏	新疆医科大学第一附属医院消化科	2	22	2.0	2.0