高危胃肠间质瘤108例治疗与预后分析

• 作者: 刘林 王海江 王琦三 雷程
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 胃肠间质瘤,高危 外科手术 辅助治疗 预后
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1300-1304
• 页数: 5页
• 字数: 3690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.11.020

摘要

目的：探讨高危胃肠间质瘤（GIST）的治疗方法及预后影响因素。方法回顾性分析2002年1月至2016年2月间在新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科接受手术治疗的108例高危GIST患者的临床病理及随访资料。根据术后是否接受辅助治疗将患者分为两组，一组为术后接受甲磺酸伊马替尼辅助治疗（辅助治疗组，69例）；另一组为术后仅观察随访，发现复发转移再开始进行靶向药物治疗（随访观察组，39例）。比较两组患者术后生存及复发情况，并采用Cox回归模型进行预后危险因素分析。结果全组病例均获随访，术后中位随访时间48（1～161）月。随访期间57例（52.8％）患者出现复发和（或）转移，其中辅助治疗组和随访观察组术后复发转移率分别为34.8％（24／69）和84.6％（33／39），差异有统计学意义（P＝0.000）。28例（25.9％）死亡，全组1年、3年、5年、10年总生存率分别为99.8％、87.7％、76.0％和42.7％，其中辅助治疗组和随访观察组5年生存率分别为79.3％和72.3％，差异无统计学意义（P＝0.648）。单因素预后分析显示，核分裂数、手术根治度及术中肿瘤破裂与患者预后有关（均P＜0.05）。多因素预后分析显示，核分裂象（P＝0.013， RR＝2.400，95％CI：1.206～4.779）和手术根治度（P＝0.003， RR＝3.968，95％CI：1.609～9.784）是影响高危GIST患者的独立预后因素。结论应用根治性手术联合靶向治疗的综合治疗模式，并予以密切的随访，可使高危GIST患者获得长期生存。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘林	新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科	18	86	5.0	9.0
2	王海江	新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科	116	718	14.0	21.0
3	王琦三	新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科	47	346	11.0	17.0
4	雷程	新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科	12	84	5.0	9.0