肺上皮样血管内皮细胞瘤临床病理分析

• 作者: 丁志燕 余波 周晓军 沈勤 王小桐 石群立 章如松 陆珍凤
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 肺肿瘤 血管肿瘤 内皮细胞 抗原, CD31 上皮样血管内皮细胞瘤
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 622-625
• 页数: 4页
• 字数: 4086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2016.09.007

摘要

目的：探讨肺上皮样血管内皮细胞瘤（ PEH ）的临床病理特点、鉴别诊断及生物学特征。方法总结6例PEH的临床症状、影像学表现，仔细观察病理形态改变以及免疫表型，对患者进行随访。结果 PEH临床症状隐匿，影像学多表现肺部多发小结节。病理镜下表现嗜酸性小结节边界尚清，结节中央区肿瘤细胞稀少、陷在变性间质中不易察觉，周边部肿瘤组织较丰富，凸向肺泡腔内呈“铸型”填充生长。瘤细胞边界不清，细胞异型性小，胞质内见空泡和红细胞，形成原始血管腔。肿瘤细胞表达血管内皮细胞标志物CD31、ERG、CD34及第八因子相关抗原。随访8个月～5年，1例诊断半年后发生骨转移，目前所有患者情况均可。结论 PEH少见，术前难以诊断，病理改变具有一定的特征，但也极易误诊为肺部良性肿瘤或其他恶性肿瘤，需要借助免疫组织化学鉴别诊断。 PEH属于低～中度恶性肿瘤，手术切除为主，可辅以放化疗。