靶向药物联合手术治疗复发转移胃肠间质瘤患者的疗效分析

• 作者: 侯英勇 凌佳倩 孙益红 方勇 李鹤 束平 沈坤堂 王力 秦净 秦新裕 薛安慰 高晓东
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 胃肠间质瘤 伊马替尼 外科手术 复发 转移 预后
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1282-1285
• 页数: 4页
• 字数: 1750字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.11.016

摘要

目的：探讨靶向联合手术治疗复发转移胃肠间质瘤（GIST）患者的疗效。方法回顾性分析2000年1月至2015年12月间，复旦大学附属中山医院收治的318例复发转移GIST患者的临床资料。按照治疗方案的不同，分为单纯手术组（接受单纯手术治疗，44例）、靶向治疗组（单纯接受靶向药物治疗，108例）、靶向联合手术组（同时接受手术和伊马替尼靶向药物治疗，139例）及其他治疗组（接受化疗及中药等其他治疗，27例），比较不同治疗组患者无进展生存时间（PFS）和总体生存时间（OS）。结果4组患者之间年龄、性别及原发部位等基线资料的差异无统计学差异（均P＞0.05），但4组间复发转移部位的差异有统计学意义（P ＝0.000）。单纯手术组患者的中位PFS为16（95％ CI：4.9～27.0）月，靶向治疗组为44（95％ CI：30.9～57.1）月，靶向联合手术组为35（95％CI：26.5～43.5）月；靶向治疗组和靶向联合手术组较单纯手术组PFS明显延长（P ＝0.000）。靶向联合手术组与靶向治疗组PFS的差异无统计学意义（P ＝0.251）。单纯手术组患者的中位OS为24（95％ CI：9.0～39.0）月，靶向治疗组为69（95％ CI：40.8～97.2）月，靶向联合手术组为92（95％CI：78.0～106.0）月，其他治疗组为12（95％ CI：9.5～14.5）月，靶向治疗组和靶向联合手术组较单纯手术组和其他治疗组OS明显延长（P ＝0.000）；且靶向联合手术组的中位OS明显长于靶向治疗组（P＝0.028）。结论靶向治疗联合手术能显著延长复发转移GIST患者的生存时间。