不同Wagner分级糖尿病足与甲状腺功能的临床研究

• 作者: 丁维 王佳佳 陆祖谦
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 糖尿病足 甲状腺功能 甲状腺功能正常病态综合征
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 537-542
• 页数: 6页
• 分类号: R587.2|R581
• 字数: 4948字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2016.07.127

摘要

目的：对不同Wagner分级的糖尿病足病（ DF）患者甲状腺功能进行临床分析，并与无足病的2型糖尿病患者（ NDF）比较，分析甲状腺功能与足病严重程度的关系。方法回顾性地分析解放军第306医院2009年6月至2015年6月收治的481例DF患者及445例NDF患者。按照Wagner分级标准，将DF患者分为4组，分别为Wagner1、2、3及（4～5）组，分析各组间甲状腺功能状态。采用SPSS21．0进行统计学分析。结果与NDF组患者相比，DF组甲状腺功能异常的患病率增高（17.67％vs 12.36％，χ2＝5.082，P ＜0.05），NDF 组和 DF组均以亚临床甲减、甲状腺功能正常病态综合征（ESS）为主（6.07％，8.73％）；NDF组与DF组的总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）之间差异有统计学意义（P＜0．01），随着Wagner分级水平增高，DF组的TT3、FT3值降低，差异有统计学意义（P＜0.01）；DF组ESS比例随着Wagner分级水平升高而升高（2％，2．55％，9．24％，18．33％，t＝24.455，P＜0．05）；伴ESS的糖尿病患者住院时间较长；logistic回归分析发现性别、住院时间、超敏C反应蛋白、TT4（OR＝2.938，1.178，1.222，1.047，P＜0．01）是DF的独立危险因素，而白蛋白、餐后2 h血糖、FT3是DF的保护因素（ OR＝0.881，0.899，0.406， P＜0．01）。结论 DF患者ESS患病率高，而且Wagner≥3级患者的患病率显著增加，甲状腺功能检测有助于评价DF患者的临床病情及判断愈后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王佳佳	安徽医科大学306医院临床学院内分泌科	23	179	8.0	12.0
2	陆祖谦	安徽医科大学306医院临床学院内分泌科	29	137	6.0	11.0
4	丁维	安庆市第一人民医院内分泌科	2	7	1.0	2.0