摘要:
目的 比较经伤椎内固定联合后路短节段钉棒系统复位和椎弓根轴形内同定对腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 选取福建省龙岩市某医院收治的腰椎爆裂性骨折患者90例,以采取椎弓根轴形内固定治疗的45例为对照组,采取经伤椎内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗的45例为观察组,比较两组治疗1年后的优良率、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、矢状面Cobb's角、椎管占位及伤椎椎间盘上下间隙退变情况.结果 (1)观察组优良率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),两组优良率比较,差异有统计学意义(x2=5.075,P=0.024).(2)治疗前两组矢状面Cobb,s角、椎管占位及VAS评分比较,差异无统计学意义;治疗后与治疗前比较,两组矢状面Cobb's角(t=20.316,P<0.05;t=17.245,P<0.05)、椎管占位(t=24.867,P<0.05;t =22.883,P<0.05)及VAS评分(t=4.324,P<0.05;t =2.967,P=0.045)均降低,差异均有统计学意义;治疗后观察组矢状面Cobb's 角(=15.000,P<0.05)、椎管占位(t=10.105,P<0.05)及VAS评分(t=3.769,P<0.05)均低于对照组,差异均有统计学意义.(3)观察组伤椎椎间盘上下间隙退变严重程度低于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.360,P=0.018).结论 经伤椎内同定联合后路短节段钉棒系统复位治疗腰椎爆裂性骨折临床疗效显著.