腹腔镜手术对胃不同解剖部位胃肠间质瘤疗效的影响

• 作者: 曹龙龙 李平 林密 林建贤 王家镔 谢建伟 郑朝辉 陆俊 陈清风 陈起跃 黄昌明
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 胃肠间质瘤,胃 解剖部位 腹腔镜手术 疗效
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1277-1281
• 页数: 5页
• 字数: 2999字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.11.015

摘要

目的：探讨腹腔镜手术对位于胃的不同解剖部位胃肠间质瘤（GIST）近、远期疗效的影响。方法回顾性分析2006年1月至2014年12月期间福建医科大学附属协和医院经腹腔镜手术治疗的133例胃GIST患者临床资料。根据2014版NCCN指南中将胃的解剖部位分成腹腔镜手术的Favorable部位（有利部位，包括胃底、胃体前壁及大弯侧）和Unfavorable部位（不宜部位，为肿瘤位于胃食管结合部、胃体小弯侧、胃体后壁、胃窦及幽门），本组患者肿瘤位于有利部位90例（有利部位组），位于不利部位43例（不宜部位组），比较两组患者手术后的近、远期疗效。结果两组患者的一般临床病理资料差异均无统计学意义（均P ＞0.05）。有利部位组和不宜部位组的手术时间分别为（107.3±52.3） min和（119.0±53.4） min，术中失血量分别为（35.2±34.2） ml和（35.2±31.2） ml，差异均无统计学意义（均P ＞0.05）；两组患者在术后首次排气时间、进食流质时间、住院时间和住院费用等方面比较，差异亦无统计学意义（均P ＞0.05）。有利部位组和不宜部位组的总体并发症发生率分别为6.7％（6／90）和4.7％（2／43），Ⅰ～Ⅱ级并发症发生率分别为4.4％（4／90）和2.3％（1／43），Ⅲ～Ⅳ级并发症发生率分别为2.2％（2／90）和2.3％（1／43），差异均无统计学意义（P＞0.05）。全组患者中位随访时间36（1～84）月，有利部位组和不宜部位组患者的5年总体生存率分别为93.8％和95.2％，5年无复发生存率分别为81.1％和89.4％，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论腹腔镜手术对位于胃的不同解剖部位胃GIST患者疗效相当。