卵巢功能减退患者采用自然周期或微刺激方案治疗策略及结局

• 作者: 冒韵东 刁飞扬 刘嘉茵 王媁 钱晓乔 高彦 黄洁
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 卵巢功能减退 自然周期 克罗米芬 微刺激
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 达菲林IVF论坛
• 页码范围: 897-900
• 页数: 4页
• 字数: 2772字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2016.10.007

摘要

目的 探讨卵巢功能减退患者,采用自然周期或微刺激周期体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的临床参数(获卵率、受精率、妊娠率),为临床治疗提供依据. 方法 从本生殖中心CCRM数据库中选取6 632例卵巢功能减退患者的临床资料,其中自然周期2 253例,微刺激周期4 379例,在月经第3天B超监测窦卵泡数目、直径,检查基础FSH、LH、E2值.窦卵泡直径＜8 mm,FSH＜16 U/L、E2＜280 pmol/L的患者,采用克罗米芬/加HMG微刺激促排卵,否则行自然周期.当优势卵泡直径＞15 mm,平均每个优势卵泡E2约等于1 100 pmol/L时,于当天20:30肌肉注射0.1 mg GnRH激动剂(GnRH-a)诱发排卵,34～36 h后取卵.在内膜达8～14 mm时行新鲜胚胎移植,否则行胚胎的玻璃化冷冻,待以后行自然周期移植. 结果 自然周期或微刺激IVF/ICSI治疗时,卵巢功能减退患者的每移植周期妊娠率为30％左右,随着治疗次数的增加,妊娠率没有明显改变,连续4周期累计妊娠率约46％. 结论 卵巢功能减退患者在自然周期/微刺激治疗中,妊娠率没有随着治疗次数的增加而下降,建议连续采用自然周期/微刺激治疗,节约治疗时间、提高累积妊娠率.年龄＞45岁的不孕症患者应适时终止自然周期/微刺激治疗,或改用供卵IVF治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘嘉茵	南京医科大学第一附属医院生殖医学科	241	1685	19.0	30.0
2	冒韵东	南京医科大学第一附属医院生殖医学科	56	387	11.0	16.0
3	刁飞扬	南京医科大学第一附属医院生殖医学科	31	116	6.0	9.0
4	黄洁	南京医科大学第一附属医院生殖医学科	24	84	6.0	8.0
5	高彦	南京医科大学第一附属医院生殖医学科	11	60	4.0	7.0
6	王媁	南京医科大学第一附属医院生殖医学科	26	152	8.0	11.0
7	钱晓乔	南京医科大学第一附属医院生殖医学科	11	99	6.0	9.0