胸部上中段食管癌术后不均一靶区照射物理指标及临床反应观察

• 作者: 于长华 周锡垒 朱卫国 李涛 潘鹏 陶光洲 韩济华
• 来源期刊: 现代肿瘤医学
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 调强放射治疗 急性放射反应 非均一靶区
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论 著 -- 胸部肿瘤
• 页码范围: 736-739,740
• 页数: 5页
• 分类号: R735.1
• 字数: 4696字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2016.05.016

摘要

目的：总结胸部上中段食管癌术后不均一靶区照射的物理指标和近期放疗反应。方法：采用 CMS治疗计划系统，对20例胸部上中段食管癌术后病理为 T3／T4期和／或淋巴结阳性的患者，采用调强放射治疗。设定不同的淋巴引流区，对高危区给予63Gy／30次、中危区60Gy／30次、低危区54Gy／30次照射，设定临床公认的组织安全目标函数，研究该计划的可行性和近期反应。结果：Ⅰ、Ⅱ级放射性气管炎发生率为30％，Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎发生率为40％，Ⅲ级放射性食管炎发生率为5％，Ⅰ、Ⅱ级中性粒细胞减少发生率为70％，Ⅰ、Ⅱ级血小板减少发生率为10％，Ⅰ、Ⅱ级血红蛋白减少发生率为10％，恶心呕吐发生率为50％。肺 V20在15．1～24．5Gy 之间，均低于27Gy 目标值；胃 V40在10．1～19．9Gy 之间，远低于40Gy 目标值；脊髓在42～44Gy之间，低于45Gy 目标值；PTV1、PTV2、PTV3适形指数在0．919～0．966之间，适形指数良好。结论：在提高高危区、中危区剂量的情况下，调强治疗患者可耐受。不均一靶区调强照射应用于食管癌术后预防性照射近期反应可耐受。是否提高远期生存率，有待进一步观察。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱卫国	淮安市第一人民医院肿瘤放射治疗科	4	17	2.0	4.0
2	李涛	淮安市第一人民医院肿瘤放射治疗科	5	19	2.0	4.0
3	于长华	淮安市第一人民医院肿瘤放射治疗科	7	44	5.0	6.0
4	韩济华	淮安市第一人民医院肿瘤放射治疗科	6	20	3.0	4.0
5	周锡垒	淮安市第一人民医院肿瘤放射治疗科	2	8	2.0	2.0
6	潘鹏	淮安市第一人民医院肿瘤放射治疗科	2	8	2.0	2.0