上海市蒙得维的亚沙门菌流行特征研究

• 作者: 唐海丰 曾玫 李勇 王春 王爱敏 石维敏 胡雪明 顾宝柯 黄峥
• 来源期刊: 疾病监测
• 学科: 医学
• 关键词: 蒙得维的亚沙门菌 分子分型 多重耐药 食源性暴发
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 传染病监测
• 页码范围: 540-545
• 分类号: R378.2+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.07.004

摘要

目的 研究蒙得维的亚沙门菌的耐药及分子流行病学特征.方法 基于上海市针对人群和食源、环境沙门菌的监测基线,分析蒙得维的亚腹泻和食源环境株的耐药表型和分子型特征.结果 蒙得维的亚在本地区的人源和食源沙门菌型数据库中列第24位(32株)和32位(13株).经实验室确诊的28例蒙得维的亚病例均符合食源性感染特征,易感人群为5岁以下儿童和20 ～ 60岁男性,城郊地区高发.人源和食源株均发现对三代头孢(头孢他啶)耐药株,近5年中食源株的多重耐药(MDR)明显增多,28.1％的人源株对环丙沙星处于耐药临界值,来自境外动物制品的蒙得维的亚菌株对抗生素多数敏感.32株人源和13株食源株的分型聚类提示存在优势克隆簇,包括3起经回顾性鉴别诊断的蒙得维的亚的成人暴发,其中2起为多重耐药(MDR-ACSSuT)的克隆暴发.MDR-ACSSuT的人源流行株与甲鱼株之间存在高度的遗传同源性,与境外输入菌株间的耐药和分子型特征差异较大,2个不同克隆簇之间存在遗传进化关系.结论 蒙得维的亚尚未在本地区成为优势种型,但其已通过贸易等方式不断输入国内,逐渐定殖于沿海地区的甲鱼养殖产业链和人群的消费食物链中,最终进化成稳定的MDR和非MDR克隆容易形成分散而隐蔽的食源性暴发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾宝柯		63	658	16.0	22.0
2	王春		16	131	6.0	11.0
3	黄峥		17	55	4.0	7.0
4	唐海丰		17	97	6.0	9.0
5	李勇		8	43	4.0	6.0
6	胡雪明		7	48	3.0	6.0
7	王爱敏		3	37	2.0	3.0
8	石维敏		2	2	1.0	1.0