初次髋、膝关节置换术后纤溶变化

• 作者: 姚欢 岳辰 徐彬 蔡迎春 裴福兴 谢锦伟 马俊
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术 置换 髋关节 膝关节 纤维蛋白溶解
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 931-936
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2016.10.15

摘要

[目的]探讨初次髋、膝关节置换术(total hip/knee arthroplasty,THA/TKA)后纤溶亢进持续时间及血栓弹力图在预测纤溶变化中的价值,指导临床个体化使用抗纤溶药.[方法]前瞻性连续纳入2015年3月～6月因终末期髋、膝关节疾病行初次髋、膝关节置换术患者,分别于术前,术后6、12、24、48 h采集静脉血行血栓弹力图、D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP),对比观察血栓弹力图各参数(R、K、α、MA、CI、EPL、Ly30)、D-二聚体及FDP的变化趋势.[结果]共84例患者纳入研究,TKA 41例,THA 43例.术前、术后血栓弹力图各指标均在正常范围之内;与术前相比,术后6、12、24h的R值缩短,CI值延长,差异有统计学意义(P＜0.001);术前D-二聚体及FDP值均在正常范围,术后6、12、24、48 h明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.001);其中,术后6h达到峰值,之后开始降低,FDP术后48 h基本降至正常.[结果]根据术后D-二聚体及FDP的变化趋势,初次髋、膝关节置换术后6h纤溶亢进达峰值,持续约24h.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马俊	四川大学华西医院骨科	45	587	13.0	23.0
2	裴福兴	四川大学华西医院骨科	488	4741	33.0	48.0
3	谢锦伟	四川大学华西医院骨科	27	309	10.0	17.0
4	岳辰	四川大学华西医院骨科	15	408	11.0	15.0
5	蔡迎春	四川大学华西医院骨科	4	63	4.0	4.0
6	姚欢	四川大学华西医院骨科	9	47	2.0	6.0
7	徐彬	四川大学华西医院骨科	23	334	11.0	18.0