术中胆总管下段医源性损伤处理的系统评价

• 作者: 周俊晶 张勇 戴赛民 赵长勇 郭子健
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胆道损伤 胆总管下段 医源性损伤 胆汁引流 穿孔修补
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 668-671
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2016.10.006

摘要

目的 比较术中胆总管下段损伤不同处理方式的疗效.方法 以“胆总管(胆道)下(远、末)段(端)损伤”为检索词,检索中文医学全文数据库.纳入1990年以后发表的所有关于胆道手术术中医源性胆总管下段及周围组织损伤的临床研究.收集相关临床数据及不同处理方式的病死率和再次手术率.结果 共34篇文章233例患者纳入本研究.排除14例单纯十二指肠损伤患者后,余219例患者总体病死率为9.6％,再次手术率为17.4％.有21篇文章对胆总管下段损伤的术中发现与术后发现进行了区分,共有145例患者.术中发现并治疗的106例患者,病死率为1.9％,再次手术率为1.9％;术后发现者39例,病死率为43.6％,再次手术率为84.6％.有9篇文章对46例患者术中修补及术中引流的治疗效果做了评估.术中修补21例,加强引流25例,手术病死率及再手术率均为0.结论 及时发现并一期处理是治疗术中胆总管下段医源性损伤的关键,加强胆汁引流与穿孔修补的治疗效果无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭子健	江南大学附属医院无锡市第四人民医院肝胆外科	10	35	4.0	5.0
2	张勇	江南大学附属医院无锡市第四人民医院肝胆外科	16	168	7.0	12.0
3	周俊晶	江南大学附属医院无锡市第四人民医院肝胆外科	7	28	3.0	5.0
4	赵长勇	江南大学附属医院无锡市第四人民医院肝胆外科	10	48	4.0	6.0
5	戴赛民	江南大学附属医院无锡市第四人民医院肝胆外科	7	28	3.0	5.0