胰腺癌调强放疗的摆位和图像引导参数

• 作者: 巩汉顺 徐寿平 曲宝林 王小深 王竞 解传斌 谢瑾
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺癌 调强放疗 螺旋断层放疗
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 128-132
• 页数: 5页
• 分类号: R735.9
• 字数: 4562字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2016.02.008

摘要

目的 分析胰腺癌调强放疗(intensity modulate radiation therapy,IMRT)的治疗摆位和图像引导位移参数及其影响因素,为提高治疗精确度提供重要信息.方法 2011年1月-2014年12月解放军总医院43例接受大分割螺旋断层放疗的胰腺癌患者采用体膜固定,分时口服造影剂及CT模拟定位,勾画胰腺肿瘤靶区.胰腺癌患者接受治疗前根据体表标志摆位兆伏级计算机断层(Megavoltage CT,MVCT)扫描,获取患者左右(x)、头脚(y)、前后(z)和横断面旋转(Roll)方向的位移参数,校正位移误差并图像配准后行调强放疗.分析图像引导相关参数及影响参数的因素.结果 43例共接受923次MVCT扫描,在x、y、z方向线性位移的系统误差±随机误差分别为(0.02±0.68) mm、(-0.34±2.41) mm、(0.52±1.03)mm;Roll方向旋转误差为(0.08±0.26)°,在x、y、z方向外扩5.38 mm、14.19 mm、4.65 mm.既往化疗、年龄对z方向位移的影响,性别对Roll方向位移的影响均有统计学差异(P＜0.05).引导频率(每天及每周图像引导)存在统计学差异(P＜0.05)的比例在x、y、z、Roll方向上分别为25.6％、9.3％、25.6％、14.0％,x、y、z、Roll图像引导方向上至少1个存在明显差异的患者占51.2％.治疗时间上(每周之间)图像引导存在统计学差异(P＜0.05)的比率在x、y、z、Roll方向上分别为23.08％、17.95％、10.26％、10.26％,x、y、z、Roll图像引导方向上至少1个存在明显差异的患者占51.3％.结论 图像引导和治疗靶区外放可以有效减小摆位误差,提高胰腺癌放疗的精确度.每天1次图像引导,为胰腺癌调强放疗提供了必要的质量保证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐寿平	解放军总医院肿瘤放疗科	96	493	10.0	15.0
2	巩汉顺	解放军总医院肿瘤放疗科	48	271	10.0	11.0
3	曲宝林	解放军总医院肿瘤放疗科	75	266	8.0	9.0
4	王小深	解放军总医院肿瘤放疗科	23	97	6.0	8.0
5	解传斌	解放军总医院肿瘤放疗科	3	7	2.0	2.0
6	王竞	解放军总医院肿瘤放疗科	5	39	2.0	5.0
7	谢瑾	解放军总医院肿瘤放疗科	4	24	2.0	4.0