高度怀疑恶性前列腺肿物6针法穿刺临床分析

• 作者: 何志嵩 唐琦 山刚志 张中元 张雷 朱雨泽 李学松 范宇 邓文涛
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 穿刺活检 前列腺恶性肿物 前列腺癌 6针穿刺 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 786-789
• 页数: 4页
• 分类号: R737.25
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2016.10.012

摘要

目的 探讨对于临床高度怀疑恶性的前列腺肿物6针穿刺法的必要性以及如何提高其阳性诊断率.方法 总结我院自2001至2015年345例临床高度怀疑恶性前列腺肿物行6针穿刺病例.所有病例在穿刺前通过直肠指诊或影像学检查均提示前列腺结节.记录患者穿刺病理结果.应用ROC曲线分析前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积以及PSA/前列腺体积,对此类患者在6针穿刺中出现阳性结果的判断价值.结果 病理确诊为前列腺恶性肿物(阳性)309例(89.6％),其中前列腺癌300例,特殊病理类型9例;阴性穿刺36例(10.4％).阳性组病例的血清PSA水平明显高于阴性组(P＜0.001).通过ROC曲线分析显示,PSA对于6针穿刺阳性结果的判断价值最高,以PSA 22.89 ng/mL作为临界值时,其曲线下面积(AUC)达到0.866,敏感性和特异性分别为90.6％和82.6％.结论 临床高度怀疑恶性前列腺肿物的患者行6针法穿刺存在合理性.在此类患者人群中,对PSA≥22.89 ng/mL的患者进行6针穿刺,整体临床获益可能最高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雷	北京大学第一医院泌尿外科	54	394	12.0	17.0
2	李学松	北京大学第一医院泌尿外科	47	216	7.0	13.0
3	山刚志	北京大学第一医院泌尿外科	14	421	10.0	14.0
4	张中元	北京大学第一医院泌尿外科	5	30	2.0	5.0
5	范宇	北京大学第一医院泌尿外科	5	15	2.0	3.0
6	唐琦	北京大学第一医院泌尿外科	8	5	1.0	2.0
7	邓文涛	山东省东营市人民医院泌尿外科	2	6	1.0	2.0
8	朱雨泽	北京大学第一医院泌尿外科	1	1	1.0	1.0
9	何志嵩		1	1	1.0	1.0