目的:观察胆碱酯酶抑制剂治疗老年认知功能障碍的临床效果和安全性。方法选取2015年1月—2016年1月陕西省安康市中心医院神经内科收治的老年认知功能障碍患者72例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组36例和对照组36例。对照组给予富马喹硫平片,初始剂量50 mg/d,睡前服用,逐渐增至100~400 mg/d;观察组在对照组基础上联合应用盐酸多奈哌齐片,初始剂量2.5~5 mg/d,睡前口服,1周以后增加至10 mg/d。2组患者疗程均为8周。比较2组患者临床效果,分别于治疗前后采用简易精神状态量表( MMSE)、AD评估量表认知分量表( ADAS-cog)、日常生活功能量表( ADL)及认知功能障碍病理行为评定量表( BEHAVE-AD)对认知功能进行评定。抽血测定过氧脂质( LPO)、超氧化物歧化酶( SOD)水平,并记录2组患者不良反应。结果治疗后观察组总有效率为94.4%(34/36),显著高于对照组的77.8%(28/30),差异有统计学意义(χ2=4.181, P =0.041);与对照组比较,观察组MMSE评分、血清SOD水平明显提高,ADAS-cog、ADL、BEHAVE-AD评分及血清LPO水平显著降低,差异均有统计学意义( t =5.269、1.753、4.797、4.380、2.459、1.723, P =0.000、0.041、0.000、0.000、0.000、0.044);2组患者治疗过程中均出现嗜睡、恶心、神经麻痹、肌张力增高、兴奋、便秘及肝功能异常等症状,各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.997、0.997、3.017、2.060、0.997、0.504、0.997, P =0.318、0.318、0.082、0.151、0.318、0.448、0.318)。结论胆碱酯酶抑制剂治疗老年认知功能障碍患者疗效确切,不良反应小,安全可靠,值得临床推广应用。