血清皮质醇、脂联素、一氧化氮等水平与老年急性创伤患者预后的关系

• 作者: 刘波 平虎 汤进 蒲燕
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 皮质醇 脂联素 一氧化氮 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 创伤 预后
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 论著? 临床
• 页码范围: 821-824
• 页数: 4页
• 字数: 3802字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2016.08.012

摘要

目的：探讨血清皮质醇、脂联素（APN）、一氧化氮（NO）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）水平与老年急性创伤患者预后的关系。方法2015年1—12月陕西省汉中市中心医院急诊医学科收治老年急性创伤患者45例为创伤组（其中低危亚组25例，高危亚组20例），另选取同期于本院正常体检者40例为健康对照组。应用ELISA法测定血皮质醇、APN、NO、IL-6、TNF-α水平，观察创伤组入院时及入院后1 d、3 d、5 d、7 d皮质醇、APN、NO、IL-6、TNF-α水平变化。应用急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（ APACHEⅡ）对患者病情严重程度进行评估，并应用Pearson相关分析血皮质醇、APN、NO、IL-6、TNF-α与APACHEⅡ的关系。结果入院时创伤组患者血皮质醇、NO、IL-6、TNF-α水平显著高于健康对照组，而APN水平低于健康对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。与术前相比，患者外科手术后第1天、第3天、第5天、第7天时血皮质醇、NO、IL-6、TNF-α水平均显著下降（ F ＝15．963、10．452、20．125、12．963， P ＜0．05），而APN水平显著升高（ F ＝17．222， P ＜0．05）。与低危亚组相比，高危亚组患者血皮质醇、NO、IL-6、TNF-α水平较高，而APN水平下降（ t ＝15．356、13．287、9．256、32．088、－8．879， P ＜0．05）。经Pearson相关分析可知，血皮质醇、NO、IL-6、TNF-α与APACHEⅡ呈正相关（ r ＝0．326、0．302、0．348、0．310， P ＜0．05），而APN与APACHEⅡ呈负相关（ r ＝－0．339， P ＜0．05）。结论动态监测老年急性创伤性患者血清皮质醇、APN、NO、IL-6、TNF-α水平将有助于及时准确地对患者病情及预后作出判断，有助于临床及时制定合适的诊疗方案。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒲燕	陕西省汉中市中心医院急诊医学科	8	67	4.0	8.0
2	平虎	陕西省汉中市中心医院急诊医学科	5	41	3.0	5.0
3	汤进	陕西省汉中市中心医院检验科	12	32	3.0	5.0
4	刘波	陕西省汉中市中心医院重症医学科	11	57	4.0	7.0