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不同途径给予氨溴索对ARDS患者炎症反应水平及疾病严重程度的影响
不同途径给予氨溴索对ARDS患者炎症反应水平及疾病严重程度的影响
作者:
孙杰
张小坤
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
呼吸窘迫综合征,成人
氨溴索
C反应蛋白质
摘要:
目的 观察不同剂量氨溴索通过静脉注射及气道内滴入2种不同途径用药对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者炎症反应水平及疾病严重程度的影响.方法 将91例ARDS患者随机分为4组:A组(对照组)给予呼吸机辅助呼吸,针对原发病治疗及对症、支持治疗;B组(静脉注射氨溴索组)在对照组基础上给予稀释后的氨溴索37.5 mg/h持续静脉泵入,900 mg/d,连用5 d;C组(气管内滴入小剂量氨溴索组)在对照组基础上给予稀释后浓度为1.875 g/L的氨溴索5 mL/h持续气管内滴入,225 mg/d,连用5 d;D组(气管内滴入大剂量氨溴索组)在对照组基础上给予稀释后浓度为3.75 g/L的氨溴索5 mL/h持续气管内滴入,450mg/d,连用5d.比较各组治疗过程中超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hsCRP)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB-1)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、氧合指数(PO2/FiO2)、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health eval-uationⅡ,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(sequential organ failure asses,SOFA)评分等指标的差异.结果 4组间hsCRP、TNF-α和HMGB-1均随着治疗时间的延长呈逐渐下降趋势,4组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05).A组和C组PO2/FiO2在治疗第3天开始显著升高,而B组和D组是随着治疗时间逐渐升高的,D组升高的最多;4组APACHEⅡ评分均在治疗第1天达高峰,随后逐渐降低,B组和D组SOFA评分在治疗第1天升高,随后逐渐下降,A组和C组则逐渐降低;4组PO2/FiO2、APACHEⅡ评分组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),4组SOFA评分只在时点间和组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用氨溴索可显著降低ARDS患者的炎症反应水平,减轻疾病严重程度,提示氨溴索可通过抗炎机制治疗ARDS.气道内滴入较静脉注射具有低量、高效的优势.
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文献信息
篇名
不同途径给予氨溴索对ARDS患者炎症反应水平及疾病严重程度的影响
来源期刊
河北医科大学学报
学科
医学
关键词
呼吸窘迫综合征,成人
氨溴索
C反应蛋白质
年,卷(期)
2016,(9)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
1083-1087
页数
5页
分类号
R563.8
字数
3219字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1007-3205.2016.09.023
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
孙杰
河北省邢台市人民医院重症医学科
4
95
3.0
4.0
2
张小坤
河北省邢台市人民医院重症医学科
2
49
2.0
2.0
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
引文网络
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研究主题发展历程
节点文献
呼吸窘迫综合征,成人
氨溴索
C反应蛋白质
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
河北医科大学学报
主办单位:
河北医科大学
出版周期:
月刊
ISSN:
1007-3205
CN:
13-1209/R
开本:
大16开
出版地:
河北省石家庄市中山东路361号
邮发代号:
18-31
创刊时间:
1960
语种:
chi
出版文献量(篇)
8806
总下载数(次)
2
总被引数(次)
32540
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