慢性心力衰竭患者心脏同步化治疗效果与肺动脉收缩压的关系

• 作者: 周雯雯 董征
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏同步化治疗 肺动脉收缩压 心功能分级 慢性心力衰竭
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 887-890
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.7683/xxyxyxb.2016.10.013

摘要

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心脏同步化治疗(CRT)近期及远期效果与肺动脉收缩压(PASP)的关系.方法 选择行CRT的42例CHF患者,根据术前PASP水平分为高PASP组(PASP≥45 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa) (n =15)和低PASP组(PASP＜ 45 mmHg)(n=27).分别对2组患者CRT植入术前、术后6个月、1、2 a的心功能分级评估情况、PASP、左心室舒张末期内径(LVEDD)、QRS波、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)及血浆脑钠肽(BNP)水平进行观察比较.并对2组患者术后6个月的CRT反应率进行比较.结果 2组患者术前PASP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者术后6个月、1、2a的PASP水平均显著低于术前(P＜0.05),2组患者术后1、2a的PASP水平均显著低于术后6个月(P＜0.05),术后2a与术后1 a的PASP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).低PASP组患者术后6个月、1、2a的PASP水平均显著低于相同时间点高PASP组(P＜0.05).2组患者术后6个月、1、2 a的心功能分级、LVEDD、QRS波、LVEF、FS及BNP水平均显著优于术前(P＜0.05);术后1、2a上述指标均优于术后6个月水平(P＜0.05);术后1 a与术后2a上述各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).手术前2组患者各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后6个月、1、2 a,低PASP组患者的心功能分级、LVEF、BNP水平均显著优于低PASP组(P＜0.05);LVEDD、QRS波及FS水平2组患者各时间点比较差异均无统计学意义(P＞0.05).高PASP组和低PASP组患者术后6个月CRT反应率分别为46.7％(7/15)和77.8％(21/27),低PASP组患者术后6个月的CRT反应率高于高PASP组(P＜0.05).结论 CRT植入术用于低PASP患者的近期和远期的心功能改善效果明显优于高PASP患者,且CRT反应率也显著高于高PASP患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董征	首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心	7	18	2.0	3.0
2	周雯雯	首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心	4	20	2.0	4.0