骨搬移治疗胫骨骨缺损相关并发症的防治

• 作者: 上官天丞 张萌 田胜 郭志民
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 胫骨骨折 骨搬移 骨缺损 并发症
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 756-760
• 页数: 5页
• 字数: 4493字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2016.08.016

摘要

目的:探讨骨搬移治疗胫骨骨缺损相关并发症的预防与治疗方法.方法:2012年1月至2015年6月应用骨搬移技术治疗38例胫骨骨缺损患者,男26例,女12例;年龄36～66岁,平均49.0岁;均为开放性胫骨骨折.38例患者骨缺损长度为4～9.6 cm,平均5.2 cm,术后及时调整力线及搬移速度,患者坚持负重.结果:38例患者术后均获随访,时间17～36个月,平均24.0个月.19例患者对合端自然愈合,其余18例分别经手风琴技术(10例)、植骨辅助内固定(8例)相应处理后愈合.1例患者因神志不清、肺炎、膝关节脱位、糖尿病、脑瘫后遗症等难以护理,患者家属强烈要求手术截肢,故予以截肢处理.骨搬移时间为4～10个月,平均7.1个月.搬移长度为5～11.6 em,平均8.0 em.根据Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准:优11例,良18例,中6例,差3例.除1例截肢外,其余病例均治愈,无感染复发、再骨折等.结论:骨搬移法是治疗胫骨骨缺损的有效方法,但其存在许多并发症是限制其临床应用的主要因素,包括搬移距离过长时长骨力线的偏移(骨外露)、钉道感染、钢针松动、软组织下陷、膝踝关节功能丧失、牵张骨痂不长、对合端接触后骨不愈合等.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭志民	解放军第175医院骨科	89	663	14.0	20.0
2	上官天丞	解放军第175医院骨科	3	10	1.0	3.0
3	张萌	解放军第175医院骨科	7	40	4.0	6.0
4	田胜	解放军第175医院骨科	3	10	1.0	3.0