地佐辛对小儿腹腔镜阑尾术后苏醒及镇痛的影响

• 作者: 屈美敏 王建设 胡铮 赵龙德
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 地佐辛 儿童 腹腔镜手术 术后疼痛 麻醉苏醒
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2113字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.07.006

摘要

目的：观察术毕前应用地佐辛对小儿腹腔镜阑尾术后苏醒的影响、术后疼痛的干预效果及安全性。方法腹腔镜阑尾切除术患儿60例，美国麻醉医师协会分级（ASA）Ⅰ或Ⅱ级，4～10岁，随机分为D、F、N 3组，每组20例。3组均采用瑞芬太尼复合丙泊酚、七氟醚静吸复合全身麻醉，术毕前30 min D组静脉注射地佐辛0.10 mg/kg，F组静脉注射芬太尼1.0μg/kg，N组给予等剂量生理盐水。术毕前5 min停用麻醉药，术毕待患儿呼之睁眼，自主呼吸恢复满意后拔管。观察并记录停药时、拔管时及拔管后5 min的动脉血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及呼吸次数（RR）；记录拔管时间、拔管后30 min内苏醒期Riker镇静躁动评分及儿童行为量表疼痛程度（FLACC）评分及不良反应的发生情况。结果拔管时和拔管后5 min N组和F组的MAP及HR均高于D组，差异有统计学意义（P<0.05）；F组和N组拔管时和拔管后5 min的MAP及HR均较停药时明显升高（P<0.05）。D组在各时间点SpO2、MAP、HR及RR前后变化比较，差异无统计学意义（P>0.05）；D组在拔管后30 min内苏醒期Riker镇静躁动评分及FLACC评分均较F组和N组低（P<0.05）。3组患儿在拔管后30 min内均未见呼吸、循环抑制、恶心、呕吐、嗜睡和头痛等不良反应。结论小儿腹腔镜手术结束前静脉应用地佐辛0.10 mg/kg，苏醒迅速平稳，血流动力学变化较小，且能减少苏醒期躁动和术后疼痛。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵龙德	南京医科大学附属南京儿童医院麻醉科	31	110	5.0	9.0
2	王建设	南京医科大学附属南京儿童医院麻醉科	33	130	6.0	9.0
3	屈美敏	南京医科大学附属南京儿童医院麻醉科	22	95	5.0	9.0
4	胡铮	南京医科大学附属南京儿童医院麻醉科	5	28	3.0	5.0