联合吲哚菁绿荧光法与蓝染法行乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究

• 作者: 倪多 张明帅 张晨光 张贾震男 欧江华
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 吲哚菁绿 亚甲蓝
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 705-710
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2016.05.014

摘要

目的:探讨联合应用吲哚菁绿(ICG)荧光示踪法与蓝染法行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性.方法:选择2014年3月-2015年10月期间276例乳腺癌患者,其中131例患者应用ICG联合美蓝行SLNB(联合组),145例患者以美蓝为示踪剂行SLNB(美蓝组).所有患者SLNB结束后均行Ⅰ、Ⅱ水平腋窝淋巴清扫.结果:两组基本临床资料差异无统计学意义(均P＞0.05);联合组前哨淋巴结(SLNs)检出率明显高于美蓝组(96.9％vs.89.7％,P=0.017),平均检出SLNs数目明显多于美蓝组(3.0枚vs.2.1枚,P=0.011);假阴性率低于美蓝组(7.1％vs.10.9％),但差异无统计学意义(P=0.813).全组数据统计分析显示,SLNs检出个数≤2时的假阴性率明显高于SLNs检出个数≥3时假阴性率(17.5％vs.2.1％,P=0.033).结论:ICG荧光示踪法联合蓝染法行乳腺癌SLNB相对于蓝染法有检出率高、SLNs平均检出个数多、淋巴管实时显像的优势,在不具备核素法广泛应用条件时推荐使用.