目的 建立同位素稀释气相色谱串联质谱(isotope dilution gas chromatography tandem mass spectrometry,ID-GC/MS)测定人血清尿素(Urea)参考方法,并用于临床实验室正确度验证新鲜冰冻血清样本靶值的确立.方法 参照国际检验医学溯源联合委员会推荐方法,建立本实验室Urea参考方法,采用美国国家标准和技术研究院标准参考物质(standard reference material,SRM)909c及国际临床化学协会提供的比对样本2014RELA-A和2014RELA-B考察所建方法的精密度与准确性,并将建立的参考方法用于上海地区小分子正确度验证新鲜冰冻血清Urea靶值的确立.结果 参考方法测量SRM909c相对偏移为-0.25%,2014RELA-A和2014RELA-B测定结果与靶值的相对偏移分别为0.00%、-0.10%,测量不精密度≤1.5%,验证了方法的准确性和不精密度.以实验室检测结果均值为靶值,允许总误差8%为标准评价,正确度调查样品201411、201412、201511、201512的不合格率分别为4.17%、1.39%、0.00%、1.59%;若以参考方法定值结果为靶值,则正确度调查样品不合格率分别为11.11%、1.39%、1.59%、3.17%.结论 建立的ID-GC/MS测定血清Urea参考方法精密度、准确性均较好,靶值的确定对实验室检测结果分析有重要意义,该参考方法的建立有望用于上海地区临床实验室正确度验证计划.