不同途径植入静脉输液港的临床应用比较

• 作者: 周石 安天志 宋杰 王黎明 葛金钊 蒋天鹏 赵许亚
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 锁骨下静脉 颈内静脉 静脉输液港 并发症
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 1511-1514
• 页数: 4页
• 分类号: R816
• 字数: 3993字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2016.11.021

摘要

目的：分析比较在DSA引导下经颈内静脉、经锁骨下区锁骨下静脉、经锁骨上区锁骨下静脉植入静脉输液港（CVP）患者的手术成功率、并发症发生率及手术舒适度的异同，探讨不同手术方式的利弊。方法回顾性分析2012年12月至2013年12月188例因肿瘤在DSA引导下植入CVP治疗的患者资料。根据患者植入途径分为经颈内静脉组（A组）、经锁骨下区锁骨下静脉组（B组）、经锁骨上区锁骨下静脉组（C组），跟踪随访比较各组术中疼痛评分、围术期及术后近期、远期并发症发生率。结果所有患者均成功植入CVP，术中、术后无致死性并发症发生。每组中均有1例患者出现导管感染所致发热，组间差异无统计学意义（P＞0．05）。B组中2例（2．1％，2／96）、C组中1例（1．7％，1／60）患者出现锁骨下静脉血栓，其中C组患者左锁骨下静脉完全闭塞，经接触溶栓治疗后未能再通，B组患者经接触溶栓治疗后血管再通良好。A组及C组患者的导管错位、导管折曲发生例数较B组患者多，且差异有统计学意义（P＜0．01）。A、C组患者的远期并发症发生率均较B组高（P＜0．05）。导管夹闭仅在B组出现2例；各组在导管破裂、静脉港翻转、伤口裂开比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在DSA引导下经锁骨下静脉入路植入CVP安全有效，且患者术中更舒适，并发症发生率更低，可在植入CVP时优先考虑。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周石	贵阳医学院附属医院介入科	119	613	12.0	19.0
2	宋杰	贵阳医学院附属医院介入科	60	359	9.0	16.0
3	蒋天鹏	贵阳医学院附属医院介入科	44	246	9.0	14.0
4	安天志	贵阳医学院附属医院介入科	9	31	3.0	5.0
5	赵许亚	贵州省肿瘤医院介入科	11	67	4.0	8.0
6	王黎明	贵阳医学院附属医院介入科	2	19	2.0	2.0
7	葛金钊	贵阳医学院附属医院介入科	2	18	2.0	2.0