心肌延迟对比增强MR评估肺高血压患者心肌受损及其与心功能的相关性

• 作者: 于铁链 于雅楠 崔倩 李东 陆青青 韩艳
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压,肺性 心肌 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 心脏、血管影像学
• 页码范围: 345-348
• 页数: 4页
• 分类号: R541.3|R445.2
• 字数: 2824字
• 语种: 中文

摘要

目的:运用心肌延迟对比增强(DCE)MRI评估肺高血压(PH)患者心肌受损程度及其对心功能的影响.材料与方法:经右心导管确诊并接受心脏MRI检查的PH患者60例,男8例,女52例;平均年龄(39.9±12.5)岁.通过快速稳态进动采集(FIESTA)图像,测量和计算右心室(RV)和左心室(LV)的容积(volumes)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、心肌质量(MM)、室间隔-游离壁距离百分比(fractional-SFD)、三尖瓣环收缩期位移百分比(fractional-TAAD)、室间隔曲率(CIVS)及室间隔与左心室游离壁曲率的比值(RC).容积、SV、MM经体表面积(BSA)校正.舒张末期RV MM与LV MM比值为心室质量指数(Ventricularmass index,VMI).通过DCE图像观察和分析心肌DCE的位置及特点,并测量其质量.比较DCE阳性与DCE阴性PH患者的心功能参数.统计学方法采用t检验、U检验.结果:49例(81.67％)PH患者出现心肌DCE,均位于RV插入部(RVIP),其中12例(24.49％)局限于RVIP,37例(75.51％)延伸至室间隔(IVS).前、下RVIP受累分别为48例(97.96％)、44例(89.79％),前、下RVIP均受累为43例(87.76％).DCE均局限于心肌壁中层,DCE MM为(3.83+1.93)g,占RV MM与LV MM总和的2.88％(0.25％～6.50％).DCE阳性较DCE阴性患者的RV ESVI、VMI显著升高(P=0.040,0.011);RV EF、fractional-TAAD、CINS及RC显著降低(P=0.002,0.001,0.023,0.001).结论:心肌DCE可作为判断PH患者心功能受损严重程度的参考指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于铁链	天津医科大学总医院放射科	104	787	15.0	22.0
2	李东	天津医科大学总医院放射科	66	389	12.0	17.0
3	韩艳	天津医科大学总医院放射科	8	48	3.0	6.0
4	崔倩	天津医科大学总医院放射科	3	27	2.0	3.0
5	陆青青	天津医科大学总医院放射科	2	14	2.0	2.0
6	于雅楠	天津医科大学总医院放射科	1	2	1.0	1.0