慢性阻塞性肺疾病多重耐药菌感染的危险因素分析

• 作者: 孙静 李耀福 熊芸 胡阳 谢朝云
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 危险因素 肺部感染 多重耐药菌 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 744-747
• 页数: 4页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20150111

摘要

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者多重耐药菌感染的危险因素，为临床防控提供指导。方法回顾2011年6月—2015年5月814例COPD患者的临床资料，包括年龄、性别、吸烟史、发病年限、严重程度分级、加重频率、每次加重持续时间、糖尿病、并发症、糖皮质激素使用频率、每次使用持续时间、抗菌药物使用频率、每次平均持续时间、使用抗菌药物种数、联用抗菌药物、血浆白蛋白浓度、血糖等，监测患者多重耐药菌感染情况，并对其危险因素进行Logistic回归分析。结果814例COPD肺部感染患者共分离出病原菌857株，多重耐药菌感染者170例，检出多重耐药菌菌株175株（20.42%），其中多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）的检出率最高，为55.38%（36/65）。不同临床病理特征患者多重耐药菌感染情况差异均有统计学意义。Logistic回归分析结果显示，急性加重和抗菌药物持续时间长、糖皮质激素和抗菌药物使用频率高是COPD肺部多重耐药菌感染的独立危险因素。结论 COPD患者肺部多重耐药菌感染的防治应重视社区与医院结合，针对其相关危险因素采取有效防控措施。