心肌脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和缺血修饰白蛋白（IMA）对急性冠状动脉综合征（Acs）的临床诊断意义

• 作者: 刘付明军 张岳汉 邱振华
• 来源期刊: 医学检验与临床
• 关键词: 急性冠脉综合征 缺血修饰自蛋白 心型脂肪酸结合蛋白
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 16-18
• 页数: 3页
• 字数: 2242字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5013.2016.02.005

摘要

目的：探讨联合检测心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和血清缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)临床诊断意义。方法：选择以胸痛为主要症状急诊住院的156例患者，按WHO诊断标准确诊ACS，采血检测的H-FABP和IMA，分析联合检测IMA和H-FABP对早期诊断ACS的灵敏性和特异性。结果：血清H-FABP、IMA在胸痛出现<3 h内诊断ACS的灵敏性分别为42.3％和52.6％，H-FABP联合IMA检测的灵敏性为63.4％,高于H-FABP((P<0.05))和IMA((P<0.05))。在3-6 h内诊断ACS的灵敏性H-FABP(52.6％)和IMA(54.7％)差异无统计学意义，H-FABP和IMA联合检测优于H-FABP(P<0.001)和IMA(P<0.001)。在>6 h，H-FABP(94.8％)和IMA(90.2％)的灵敏性差异无统计学意义，但联合检测灵敏性(97.6％)明显高于<6 h。在这三个时间段内，H-FABP和IMA单独检测特异性均较低，但是二者联合检测特异性都明显增高，分别为<3 h(86.4%)、3-6 h(96.2%)、>6 h(93.6%)。结论：H-FABP和IMA联合检测可提高ACS早期诊断灵敏性和特异性，有助于提高临床早期诊断ACS的准确性。