ADA，LDH，CEA，CA125，NSE 及铁蛋白在结核性胸膜炎与恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值

• 作者: 刘群群 袁美荣
• 来源期刊: 临床医药实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔积液 腺苷脱氨酶 乳酸脱氨酶 癌胚抗原 糖类抗原 铁蛋白 神经元特异性烯醇化酶 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 736-738,750
• 页数: 4页
• 分类号: R521.7
• 字数: 2800字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶（ ADA）、乳酸脱氢酶（ LDH）、癌胚抗原（ CEA）、糖类抗原 CA125（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及铁蛋白在结核性胸膜炎和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值。方法：检测72例胸腔积液患者的胸液 ADA，LDH，CEA，CA125，NSE 以及铁蛋白水平。分析36例已确诊结核性胸膜炎（结核组）及36例已确诊恶性胸腔积液（肿瘤组）患者胸液的 ADA，LDH，CEA，NSE 及铁蛋白的检测值、阳性率、敏感度和特异度以及两组中女性患者的 CA125水平，并对结果进行综合比较。结果：结核组 ADA 和 LDH 检测值高于肿瘤组，肿瘤组 CEA 和 CA125检测值高于结核组，有鉴别诊断价值。结核组 ADA，LDH 和铁蛋白的阳性率分别为32%，24%和32%均高于肿瘤组24%，10%和22%，肿瘤组 CEA 阳性率（25%）高于结核组（0），有鉴别诊断价值。两组中 CA125均大于35 U/ mL，无鉴别诊断价值；ADA 和铁蛋白对结核性胸膜炎敏感度均为88.89%，但二者的特异度差（分别为33.33%和38.89%）；CEA 对恶性胸腔积液敏感度虽仅为69.44%，但特异度达100%；LDH 的敏感度和特异度分别为66.67%和72.22%，不足以鉴别结核性胸膜炎和恶性胸腔积液；CA125特异性为0，无鉴别诊断价值；NSE 敏感度仅为30.56%，无鉴别诊断价值。结论：CEA 对结核性胸膜炎和恶性胸腔积液鉴别诊断有重要意义，可作为二者鉴别诊断的指标。ADA 测定结果可作为结核性胸膜炎的一个诊断依据，需结合 LDH 及 CA125等指标鉴别良恶性胸液。铁蛋白和 NSE 对结核性胸膜炎和恶性胸腔积液无鉴别诊断意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘群群		11	38	3.0	5.0
2	袁美荣		3	11	2.0	3.0