超声心动图对中危及高危急性肺动脉栓塞诊断的筛选价值

• 作者: 张艳芳
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 超声心动图 右心室扩大 肺动脉高压 左心室呈D形 右心室壁厚度 肺栓塞
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 54-56
• 页数: 3页
• 分类号: R543.2
• 字数: 2481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2016.01.019

摘要

目的 以右心室扩大、肺动脉高压、左心室受压呈D型改变为线索,观察超声心动图对高危和中危急性肺动脉栓塞的筛选价值.方法 回顾分析近十年来,在超声心动图检查中,发现右心室扩大、左室呈D型、肺动脉收缩压升高者144例,均完成了CT肺动脉成像检查(CTPA),作为诊断急性肺动脉栓塞的标准.根据主要诊断分组进行分析,观察超声心动图检查对中危及高危急性肺动脉栓塞的筛选价值.结果 以肺动脉高压、右心室扩大、左心室呈D型为条件,诊断中或高危急性肺动脉栓塞阳性率为40.97％ (59/144).另外85例符合上述条件者,其中二尖瓣狭窄所致20例,原发性肺动脉高压所致22例,COPD肺心病所致24例,房间隔缺损19例.急性中、高危肺动脉栓塞组与原发性肺动脉高压组的鉴别主要依靠后者肺动脉压力升高的程度重和右心室壁增厚,两者差异均有统计学意义(P＜0.05).超声心动图检查可以确诊二尖瓣狭窄、房间隔缺损,结合COPD病史及体征,可以确诊COPD肺心病.结论 超声心动图检查可做为线索提示中危及高危急性肺动脉栓塞,并能对二尖瓣狭窄、房间隔缺损、COPD肺心病做出鉴别诊断.