二甲双胍对血糖正常的胰岛素抵抗患者IVF/ICSI结局的影响

• 作者: 张棋 李尚为
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 胰岛素抵抗 二甲双胍 体外受精 卵胞浆内单精子注射 临床结局
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 962-967
• 页数: 6页
• 字数: 4540字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2016.11.002

摘要

目的 探讨二甲双胍预处理对血糖水平正常的胰岛素抵抗(IR)不育患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析2014年12月至2016年3月于本中心行助孕治疗的230例患者的临床资料,所有入组患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹血糖及餐后2h血糖均在正常值范围内.根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及葡萄糖负荷后血清胰岛素水平将患者分为IR组(140例)和正常对照组(90例).IR组再根据助孕前是否行二甲双胍预处理又分为IR用药组(89例)和IR未用药组(51例).比较3组的一般情况及临床结局. 结果 IR用药组和IR未用药组患者的体重指数(BMI)、HOMA-IR、空腹血糖及空腹胰岛素水平均明显高于正常对照组(P＜0.05),IR用药组的Gn天数[(12.80±2.56)d]显著高于正常对照组及IR未用药组[(11.80±2.47)d和(11.65±2.70)d](P＜0.05). IR用药组的有效胚胎率(41.5％)显著高于IR未用药组(33.3％),优胚率(30.2％)显著高于IR未用药组(24.8％)及正常对照组(25.4％),极早期妊娠丢失率(4.1％)则显著低于IR未用药组(18.6％)(P均＜0.05).IR用药组及正常对照组的临床妊娠率分别为46.6％和41.1％,有高于IR未用药组(34.9％)的趋势,但无显著性差异(P＞0.05). 结论 血糖水平正常的IR可能会对患者IVF/ICSI-ET妊娠结局造成不利影响,对于此类患者,IVF/ICSI-ET助孕前给予二甲双胍预处理2～3个月有助于改善其助孕结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李尚为	四川大学华西第二医院生殖中心	89	618	12.0	20.0
2	张棋	四川大学华西第二医院生殖中心	2	1	1.0	1.0