5种抗癫痫药物单药治疗初诊癫痫患儿2a单药保留率比较

• 作者: 张帆 张晓莉 张留莎 张萍 曾皎 李瑞杰 杜爱玲 王旭升 顾家鹏
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 抗癫痫药 癫痫 儿童 单药保留率
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 297-301
• 分类号: R742.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.7683/xxyxyxb.2016.04.012

摘要

目的 比较5种抗癫痫药(AEDs)单药治疗初诊儿童癫痫患者的2 a单药保留率,为儿童癫痫患者的药物选择提供参考.方法 采用前瞻性登记队列研究方法,选择2002年1月至2012年1月初诊儿童癫痫患者564例,根据患儿首次选用AEDs名称将患儿分为5组,即卡马西平(CBZ)组、丙戊酸(VPA)组、托吡酯(TPM)组、奥卡西平(OXC)组和拉莫三嗪(LTG)组,通过门诊随访患者的停药时间及停药原因,比较其6、12和24个月的单药保留率.结果 6个月单药保留率OXC组患儿为82.98％,LTG组患儿为79.69％,TPM组患儿为68.49％,CBZ组患儿为51.15％,VPA组患儿为46.18％;12个月单药保留率LTG组患儿为76.56％,OXC组患儿为74.47％,TPM组患儿为61.64％,CBZ组患儿为42.75％,VPA组患儿为42.17％;24个月单药保留率LTG组患儿为71.88％,OXC组患儿为61.70％,TPM组患儿为60.27％,CBZ组患儿为41.22％,VPA组患儿为40.56％.6、12、24个月单药保留率LTG组、OXC组、TPM组患儿均明显高于CBZ组和VPA组(P＜0.05),但LTG组、OXC组、TPM组患儿之间单药保留率比较差异无统计学意义(P＞0.05).停药原因上,因依从性差停药患儿占40.79％,因疗效不佳停药患儿占38.63％,这是导致患儿停药的2个主要原因.结论 LTG、OXC和TPM比较适合作为儿童癫痫治疗的首选药物,导致患儿停药的主要原因是药物疗效不佳和依从性差.