血液净化时强化生长抑素治疗高脂性重症急性胰腺炎的疗效观察

• 作者: 吴娜 梁媛媛 沈海涛 胡晓 赵敏
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 急性胰腺炎 生长抑素 血液灌流 炎症因子 C反应蛋白 APACHE Ⅱ评分 白介素-6 肿瘤坏死因子-α
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 重症急性胰腺炎
• 页码范围: 1240-1245
• 页数: 6页
• 字数: 3807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.10.005

摘要

目的 观察血液净化时强化生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将中国医科大学附属盛京医院急诊重症监护室诊治的1 12例重症急性胰腺炎患者按照血液净化过程中是否增加生长抑素输注速度分为对照组和观察组,两组患者均接受常规治疗,观察组(56例)患者在血液净化过程中提高生长抑素的输注速度,对照组(56例)血液净化过程中不改变生长抑素的输注速度,对比两组相关症状缓解时间、实验室检验指标变化、炎性因子变化及并发症、病死率等.结果 治疗后1周,两组血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均由治疗前的(35.3±13.1)mg/L、(149.3 ±26.4) ng/L、(131.9±19.3) ng/L下降至(12.8±4.4)mg/L、(88.4±19.4)ng/L、(66.0±17.4) ng/L,P＜0.05.观察组患者的住院时间、腹痛腹胀缓解时间、白细胞恢复正常时间及血淀粉酶恢复至正常的时间分别为(18.2±4.1)d、(6.4±1.9)d、(8.8±3.3)d、(7.1±1.2)d、(9.5±2.0)d,较对照组相应的(20.5±5.4)d、(7.7±2.5)d、(11.2±4.1)d、(8.1±3.3)d、(10.8±2.9)d,均显著缩短(P＜0.05).观察组患者治疗后1周的APACHEⅡ评分(7.5±2.3)显著低于对照组(8.8±2.2),P ＜0.05.强化治疗的局部并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),且观察组对并发症的OR值=0.429,对死亡的OR值=为0.65.结论 在治疗急性重症胰腺炎的血液净化治疗过程中增加生长抑素输注速度能更好的减轻机体炎症反应,提高临床疗效,降低并发症和死亡风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵敏	中国医科大学附属盛京医院急诊科	197	1234	18.0	25.0
2	沈海涛	中国医科大学附属盛京医院急诊科	17	126	6.0	11.0
3	胡晓	中国医科大学附属盛京医院急诊科	10	113	5.0	10.0
4	吴娜	中国医科大学附属盛京医院分泌科	29	149	9.0	11.0
5	梁媛媛	中国医科大学附属盛京医院急诊科	14	127	6.0	11.0