OPCAB患者合并颈动脉狭窄临床危险因素与预后的相关性研究

• 作者: 王成蒙 王赞鑫 魏民新
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术,非体外循环 危险因素 颈动脉狭窄 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 720-723,724
• 页数: 5页
• 分类号: R654.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20160024

摘要

目的：研究行非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）患者合并颈动脉狭窄（CAS）的危险因素及对预后的影响。方法回顾性分析2013年6月—2015年6月择期行OPCAB治疗的342例患者的临床资料，依据术前颈动脉超声结果分为CAS组71例（单侧或双侧狭窄≥50%）及对照组271例（狭窄＜50%或无狭窄），比较2组基本资料，行多因素Logistic回归分析CAS的危险因素。比较2组术中及术后情况，对术后死亡患者进行危险因素分析。结果2组患者年龄、吸烟史、高血压病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归显示，高龄（OR=1.050，95%CI 1.014~1.086，P＜0.01）、高血压病（OR=2.566，95%CI 1.299~5.071，P＜0.01）、COPD（OR=7.573，95%CI 1.106~51.834，P＜0.05）是OPCAB合并CAS的危险因素。有CAS（OR=4.530，95%CI 1.361~15.078，P＜0.05）及经皮冠状动脉介入治疗史（OR=7.685，95%CI 2.289~25.800，P＜0.01）是OPCAB术后患者死亡的危险因素。结论高龄、高血压病、COPD是OPCAB术患者合并CAS的危险因素，CAS患者行OPCAB术后死亡风险较高。