镜像疗法改善脑卒中后上肢运动功能和日常生活活动的Meta分析

• 作者: 张子未 王惠芳 白钟飞 陆佳妮
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 镜像疗法 上肢 运动功能 日常生活活动 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 专题 脑卒中患者上肢运动功能与活动的康复
• 页码范围: 1384-1394
• 页数: 11页
• 分类号: R743.3
• 字数: 7557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2016.12.005

摘要

目的：系统回顾镜像疗法对脑卒中患者患侧上肢运动功能和日常生活能力的疗效。方法在Medline、PubMed、CI-NAHL、OT seeker、PEDro、万方数据库和中国知网数据库中系统检索2006年1月~2016年5月研究镜像疗法对脑卒中患者上肢功能疗效的研究，纳入随机对照研究，排除不以患侧上肢运动功能和日常生活活动能力为主要结局指标的研究。进行数据提取，采用RevMan 5.3进行分析。结果共纳入14篇随机对照研究。相比对照治疗，镜像疗法可提高患侧上肢Fugl-Meyer评分(SMD=0.81,95%CI=0.43~1.20, P<0.001, I2=64%)，在剔除仅纳入严重偏瘫的2篇文献后，效应提高(SMD=0.96,95%CI=0.59~1.34, P<0.001, I2=51%)，且不同镜像疗法亚组间有非常显著性差异(P=0.004)。镜像疗法也可提高脑卒中患者患侧上肢动作研究量表评分(SMD=0.33,95%CI=0.01~0.64, P=0.040, I2=0)、组块测试评分(SMD=0.70,95%CI=0.03~1.37, P=0.040, I2=62%)，还可提高患侧上肢Brunstrom分级(SMD=1.56,95%CI=1.07~2.06, P<0.001, I2=41%)；可提高脑卒中患者日常生活活动能力(SMD=0.93,95%CI=0.62~1.24, P<0.001, I2=0)。尚无证据表明镜像疗法可改善患侧上肢肌张力(SMD=-0.22,95%CI=-0.73~0.28, P=0.890, I2=0)。结论镜像疗法可在一定程度上改善脑卒中患者患侧上肢运动功能，提高日常生活能力。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆佳妮	上海市养志康复医院上海市阳光康复中心作业治疗科	2	17	1.0	2.0
2	王惠芳	上海市养志康复医院上海市阳光康复中心作业治疗科	3	16	1.0	3.0
3	白钟飞	上海市养志康复医院上海市阳光康复中心作业治疗科	2	16	1.0	2.0
4	张子未	上海市养志康复医院上海市阳光康复中心作业治疗科	1	16	1.0	1.0