经皮椎体后凸成形术治疗伴椎管狭窄的骨质疏松性椎体压缩骨折

• 作者: 何明长 史吉胜 林斌 薛超
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 椎管狭窄
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 423-426
• 页数: 4页
• 分类号: R683.2|R687.3
• 字数: 3824字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2016.04.015

摘要

目的：探讨椎体骨折后骨块突入并导致椎管狭窄而无神经症状的骨质疏松性椎体压缩骨折( OVCF)是否为经皮椎体后凸成形术( PKP)的绝对手术禁忌证。方法从接受PKP治疗的OVCF患者中选取48例椎管狭窄无神经症状患者的临床资料进行分析。术前X线及MRI检查确定骨折节段。记录手术前后患者椎体后凸角、椎体高度、致椎管狭窄骨质的长度、VAS及ODI评分,并进行统计学分析。结果48例患者行PKP治疗后,椎体后凸角减小,椎体高度增加,椎管无进一步狭窄,VAS及ODI评分降低,术后无神经症状产生,与术前资料相比较,所有观察指标差异均有统计学意义(P<0．05)。19例患者出现骨水泥渗漏,但渗漏量极小,均局限在椎旁或是椎间盘内,未引起神经症状。结论骨折致椎管狭窄无神经症状的OVCF并非PKP的绝对手术禁忌证,结合术前完整的影像学资料分析以及术中连续的影像学监测,椎管狭窄无神经症状的OVCF患者可以安全接受PKP手术。