吸入一氧化氮防治早产儿支气管肺发育不良的Meta分析

• 作者: 董文斌 马群英
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 支气管肺发育不良 早产儿 吸入一氧化氮 防治 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 49-52,174
• 页数: 5页
• 分类号: R722.17
• 字数: 3569字
• 语种: 中文

摘要

目的：系统评价吸入一氧化氮（iNO）防治早产儿支气管肺发育不良（BPD）的有效性及实际临床意义。方法（1）搜集PubMed，中国期刊全文数据库（CNKI），Embase，维普网，Medlin，万方医学网等医学检索数据库内的2000年1月～2014年12月间发表的吸入一氧化氮防治早产儿BPD治疗组与安慰剂或空白对照组的临床随机对照试验（RCT）和半随机对照试验的资料。（2）分别由两个独立的人提取数据，并交叉核对，并对纳入的研究进行偏倚风险评估。（3）运用Revman 5.2软件进行系统分析，对二进制结果使用日志二项式回归模型进行分析，对连续的结果使用线性固定效应模型进行系统分析。结果荟萃分析结果显示：（1）吸入不同浓度结果。吸入量为5ppm时BPD的发生较频繁，风险率为（RR：0.97），95%可信区间为（CI：0.92～1.02）；而死亡率比对照组无明显差异，风险率为（RR：0.84），95%可信区间为（CI：0.66~1.07）；吸入量为10ppm时与对照组相比BPD的发生率和死亡率无统计学意义；吸入量为20ppm或滴定反应时， BPD发生的风险为（RR=1），说明该量对死亡率及BPD的发生率没有任何影响。（2）不同产重吸入一氧化氮后结果显示，仅对于产重在1000～1250g的早产儿吸入一氧化氮治疗组与对照组相比死亡率及BPD的发生率综合结果有显著意义（38.5%vs 64.1%），风险率为（RR：0.60），95%的可信区间为（CI：0.42～0.86），对单一的BPD的发生率及死亡率无任何影响。结论早产儿没有必要常规吸入一氧化氮治疗防治BPD；对于产重在1000～1250g范围内的早产儿当生后28d仍然对氧有依赖的患儿可以考虑吸入一氧化氮治疗，选择治疗的最佳剂量应为：5ppm＜吸入剂量＜20ppm，范围之间。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董文斌	四川医科大学附属第一医院新生儿科	10	27	3.0	5.0
2	马群英		1	3	1.0	1.0