地氟烷对米库氯铵临床药效影响的研究

• 作者: 李亚娟 李庆民
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 地氟烷 米库氯铵 药理学
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 27-29
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2002字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2016.01.009

摘要

目的 观察5.6％地氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉下对米库氯铵临床药效学的影响,为临床合理用药提供依据.方法 选择2015年4月-2015年5月在本院行全麻择期手术ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级的患者40例.所选患者均未使用影响肌肉松弛作用的药物,患者本人及其亲属均无神经肌肉系统疾病,将患者随机分为两组,每组20例,随机分成地氟烷组(Ⅰ组),异丙酚组(Ⅱ组).麻醉前30分钟肌肉注射阿托品0 5mg.未用米库氯铵前,静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、异丙酚1.5 ～2 mg/kg、芬太尼2～4 μg/kg诱导,使用喉罩行机械通气.Ⅰ组用异丙酚2～5 mg/(kg·h)静脉输注,瑞芬太尼4 ng/ml血浆靶控输注,维持呼出末地氟烷浓度为1MAC(浓度:5.6％);Ⅱ组用异丙酚4～10 mg/(kg·h)静脉输注,瑞芬太尼4 ng/ml血浆靶控输注维持麻醉.未给米库氯铵之前,调节电极使TOF值稳定在100％.待上述指标稳定5分钟后,静脉注入米库氯铵0.15 mg/kg.肌松监测仪调校好后,即开始TCI,观察与TOF相关的指标并记录:(1)起效时间:指米库氯铵注入静脉完毕至达到肌肉最大肌松的时间;(2)作用时间:是指米库氯铵注入静脉完毕至T1恢复到25％的时间;(3)维持T1为1％～10％时米库氯铵的泵入速度;(4)恢复指数:是指从T1恢复至对照25％到T1恢复至对照75％的时间.结果 静脉注入米库氯铵0.15 mg/kg后,Ⅰ组和Ⅱ组的起效时间分别是(103.7±20.4)s和(98.4±26.3)s(P ＞0.05),作用时间分别是(29.4±9.1)min和(17.2±8.6)min,维持90％ ～99％颤搐抑制所需米库氯铵的泵注速度分别为5.95±1.72 μg/(kg· min)和8.65±1.90μg/(kg· min),恢复指数分别为(11.85±3.96) min和(6.52±3.54) min.结论 在临床麻醉过程中地氟烷可以显著增强米库氯铵的临床肌松药时效,并且减少维持90％～99％肌松所需的泵入速度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李亚娟		5	8	2.0	2.0
2	李庆民		4	7	2.0	2.0