薄层液基细胞学检测联合DNA倍体分析在宫颈癌前病变早期筛查中的价值

• 作者: 侯向萍 周志芳 咸敏 陈晓东 魏策
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 薄层液基细胞学检测 DNA倍体分析 宫颈癌前病变 筛查
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 130-132
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.7683/xxyxyxb.2016.02.013

摘要

目的 探讨薄层液基细胞学检测(TCT)联合DNA倍体分析在宫颈癌前病变早期筛查的应用价值.方法 选取2013年5月至2015年4月在新疆生产建设兵团第一师阿拉尔市医院就诊患者1 000例,均进行TCT和DNA倍体分析,对TCT结果阳性或DNA倍体分析阳性的患者进行活体组织病理学检查,以活体组织病理学检查作为最终诊断结果,比较2种方法单独使用与联合使用发现宫颈病变的灵敏度和特异度.结果 1 000例受试者通过TCT和DNA倍体分析,共发现阳性患者210例.TCT发现宫颈病变的灵敏度为69.9％ (93/133),特异度为39.0％(30/77),阳性预测值为66.4％ (93/140),阴性预测值为42.9％ (30/70).DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度为68.4％(91/133),特异度为29.9％ (23/77),阳性预测值为62.8％ (91/145),阴性预测值为35.4％ (23/65).TCT联合DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度为85.7％(114/133),特异度为74.0％ (57/77),阳性预测值为85.1％ (114/134),阴性预测值为74.0％ (57/77).TCT与DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度及特异度比较差异均无统计学意义(P＞0.05);TCT联合DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度和特异度均显著高于单独TCT和单独DNA倍体分析(P＜0.01).结论 TCT联合DNA倍体分析能显著提高宫颈癌前病变检测的灵敏度和特异度,对宫颈癌前病变的早期筛查具有重要意义.