非发绀型先天性心脏病患儿行CT检查的麻醉处理

• 作者: 吕誉芳 林培容 欧阳川 赵丽云 赵嘉美 马骏
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非发绀型先心病患儿 CT检查 麻醉处理
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 心胸血管外科
• 页码范围: 880-882
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 字数: 2617字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2016.11.007

摘要

目的:总结非发绀型先天性心脏病(先心病)患儿施行CT检查术的麻醉经验方法:回顾性总结北京安贞医院,近2年期间施行的491例非发绀型先心病患儿施行CT检查术的麻醉经验.在本组病例资料中年龄均为3个月～6岁,平均(3.6±0.6)岁的先心病患儿,ASAⅡ-Ⅲ级,体质量为5.0～18.0kg平均(12.5±4.5)kg.患儿检查前6h禁食,4h禁饮.患儿送入CT室后平卧于检查床,连接心电图导联和经皮血氧饱和度探头,经预先开放的静脉通路推注丙泊酚1.5 ～2.0mg/kg,待患儿入睡,睫毛反射消失后开始行CT检查,并用鼻导管给予氧气吸入.结果:全组患儿均完成CT检查,大多数患儿经静脉注入丙泊酚1次(1.5～ 2.0mg/kg)即可完成检查,少部分需追加用量(约为首次用量的1/3).检查中17例患儿出现经皮血氧饱和度降低(SPO2 ＜90％),23例出现心动过缓(P＜ 100/min),6例出现室性期前收缩等,均经及时处理后好转.结论:非发绀型先心病患儿施行CT检查,经静脉注射丙泊酚即可满足其麻醉需求,检查中对呼吸和循环的监测十分重要,一经发现异常改变应及时对症处理,即可保障患儿安全.