亚临床甲状腺功能减退与冠状动脉旁路移植术后患者院内治疗相关性研究

• 作者: 周程辉 姚允泰 方能新 李立环 王恒 陈东
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺功能减退症 冠状动脉旁路移植术 并发症
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 870-873
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3105字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2016.09.010

摘要

目的：：研究亚临床甲状腺功能减退（简称：亚临床甲减）与冠状动脉旁路移植术（CABG）患者术后治疗的相关性。方法：收集2010-07至2014-03我院同一手术团队1500例单纯行CABG患者资料，其中亚临床甲减组107例，甲状腺功能正常组1393例，经1：4比例倾向性评分匹配后，共104对行CABG患者最终纳入研究。观察项目包括：主动脉内球囊反搏（IABP）置入率、围术期的输血率、机械呼吸辅助时间、新发脑梗死、新发心肌梗死、新发心房颤动、恶性心律失常、急性肾功能不全、院内死亡等事件。本研究比较了经倾向性匹配后的两组术后事件，并对治疗结果进行单因素和多因素分析。结果：经倾向性匹配后，亚临床甲减组的机械辅助呼吸时间明显长于甲状腺功能正常组（23.3±47.9 vs 15.0±5.5， P<0.05），机械辅助呼吸时间>12 h率高于甲状腺功能正常组（89.4% vs 78.8%，P<0.05），IABP置入高于甲状腺功能正常组（3.8% vs 0.72%，P<0.05），且与亚临床甲减存在相关性[比值比（OR）值分别为2.363及6.126，95%可信区间（95%CI）分别为1.183~4.516及1.190~31.537）。包括院内死亡等其他事件两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论：基于本研究两组资料，亚临床甲减组与机械辅助呼吸时间及IABP置入比率存在相关性。