后路经侧前方减压单节段融合治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的临床疗效观察

• 作者: 刘恺 贺旭 阮烨 马雪峰
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎骨折 后路经侧前方减压 椎体次全切 椎间融合
• 年，卷（期）: 2016,（28）
• 所属期刊栏目: 骨科医学
• 页码范围: 79-82
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 字数: 3345字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胸腰椎后路经侧前方椎管减压单节段钛网支撑椎间融合,短节段固定治疗Denis B型胸腰椎爆 裂骨折的疗效及价值.方法 回顾性分析自2008年3月～2014年3月收治的Denis B型胸腰椎爆裂骨折26例,采用后路经侧前方椎体次全切除椎管减压,保留伤椎完整的下终板,钛网植骨重建前中柱,单节段融合结合短节段椎弓根固定治疗.采用ASIA评分观察患者术前及末次随访时的神经功能恢复状态.比较患者术前术后及末次随访时的椎体前缘高度、损伤节段的Cobb角恢复情况,观察椎管重建、植骨融合和内固定情况.结果 随访24～60个月,26例术后、末次随访与术前ASIA评分有显著提升;计算获得术前伤椎前缘高度丢失(65.46±12.17)％,术后(5.22±1.70)％;Cobb角术前(25.30±7.80)°(16°～34°),术后(3.60±1.70)°(1°～5°),末次随访时Cobb角(3.80±2.20)°(2°～6°),术后、末次随访与术前比较差异均有高度统计学意义(P＜0.01);术前椎管占位(61.73±1.29)％,术后(3.20±1.36)％.结论 后路经侧前方椎管减压单节段椎间重建融合用于治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底.可以维持脊柱良好稳定性,融合可靠、并发症少等特点,短期疗效确切.