慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜手术保留中鼻甲效果观察

• 作者: 刘鑫 张振强 张琳琳 王玲 陈滨
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性鼻窦炎 鼻息肉 中鼻甲 鼻内镜手术
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1169-1171
• 页数: 3页
• 分类号: R76
• 语种: 中文

摘要

目的:观察分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜手术中保留中鼻甲的效果.方法:选择行鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉48例,随机分为保留中鼻甲组(观察组)24例(36侧)和部分切除中鼻甲组(对照组)24例(37侧).观察比较两组术后情况.随访6个月,比较两组手术前后视觉模拟(VAS)评分、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分和嗅觉功能测试情况.结果:(1)观察组鼻窦黏膜上皮化良好,中鼻甲结构良好.中鼻甲与鼻腔外侧壁发生粘连3侧,占8.3％,经换药等处理后恢复正常.对照组鼻窦黏膜瘢痕相对较明显,上皮化时间延长.中鼻甲与鼻腔外侧壁发生粘连2侧,占5.4％;中鼻甲外移致中鼻道狭窄5侧,占13.5％,经局部处理后恢复正常.两组鼻腔粘连发生率比较,差异不显著(P＞0.05).(2)术后随访6个月,两组VAS评分、Lund-Kennedy评分和Lund-Mackay评分分值,均较术前非常显著改善(P＜0.01);两组间比较,差异不显著(P＞0.05).观察组嗅觉有改善25侧,无变化11侧;对照组嗅觉有改善27侧,无变化10侧;两组间比较,差异不显著(P＞0.05).两组均无一侧加重.结论:慢性鼻窦炎伴鼻息肉术中给予保留中鼻甲处理是可行的,且有助于恢复嗅觉功能.