基于聚类分析和关联规则的名老中医辨治风温规律研究

• 作者: 李建生 蔡永敏 陈丽平
• 来源期刊: 辽宁中医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 风温 名老中医 医案 聚类分析 关联规则 辨治规律
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论著臻新
• 页码范围: 2017-2020
• 页数: 4页
• 分类号: R254
• 语种: 中文
• DOI: 10.13192/j.issn.1000-1719.2016.10.001

摘要

目的:探讨名老中医辨治风温的病机及用药规律.方法:针对构建的现代临床著作中名老中医风温医案结构型数据库,先用频数分析统计出频次≥10的高频症状、药物;再用SPSS 19.0对症状行聚类分析,SAS 9.1对症-症、药-药等不同字段间进行关联规则挖掘.结果:341例风温医案中频次≥10的症状60种、药物91味,常见症状为发热、咳嗽、口渴、胸闷、头痛,常用药为苦杏仁、甘草、连翘、芦根、黄芩;症状聚类分析后得到6个有意义的聚类组,常见证型有风热犯肺证、热陷心包证、肺热腑实证、肺阴亏虚证;症-症关联后得到二阶51组,三阶54组,四阶13组,以发热为核心症状,可兼见恶寒、咳嗽、咽痛等,药-药关联后得到二阶12组,三阶18组,四阶16组,以苦杏仁、金银花为核心药物,常用竹叶→石膏→苦杏仁→黄芩→麻黄→甘草的组合.结论:风温以肺经病变为主,按卫-气-营-血传变,易见逆传心包,卫分以发热、恶风寒、咳嗽为主,气分以发热、汗出、口渴、咳喘为主,伤肺络兼胸痛、痰中带血,亦可见肺热移肠,逆传心包,热入营血、脾气亏虚等证.用药时名老中医善用金银花、连翘、桑叶等治卫分证,麻黄,石膏、黄芩等治气分证,金银花、连翘配合凉血药治疗营血分证,同时随症时止咳化痰加苦杏仁、桔梗、贝母等,清肺热加桑白皮、地骨皮等.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡永敏		37	284	9.0	16.0
2	李建生		12	47	2.0	6.0
3	陈丽平		1	0	0.0	0.0