目的:对超声内镜(EUS)和多层螺旋CT(MSCT)检查在Borrmann Ⅳ型胃癌术前分期中的作用进行比较。方法回顾性分析48例Borrmann Ⅳ型胃癌患者的影像学术前TNM分期,并与术后病理分期进行比较。结果 EUS和MSCT检查对T分期的准确率分别为54.2%和79.2%(=0.009),分层分析表明MSCT对T3、T4分期的准确率高于EUS(T3:84.6% vs 57.7%,=0.032;T4:82.4% vs 41.2%,=0.032)。两者对N分期的准确率,均为56.3%(=1.000),无明显差异,EUS和MSCT对淋巴转移检查的特异度和灵敏度分别为83.3%/72.2%和66.7%/91.7%。结论 EUS更适合对早期胃癌分期,而已浸润至浆膜层及有远处转移的Borrmann Ⅳ型胃癌患者,应优先选择MSCT检查进行分期。