癌症患者非癌性疼痛八例误诊分析

• 作者: 武百山 高珊
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 疼痛 肿瘤 误诊 神经痛 疼痛综合征
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:疼痛误诊误治
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R441.1
• 字数: 3050字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.07.001

摘要

目的 探讨癌症患者非癌性疼痛的误诊原因.方法 对首都医科大学宣武医院近年收治的癌症患者非癌性疼痛8例误诊资料进行回顾性分析.结果 8例在肿瘤手术或放化疗结束后2～6个月出现疼痛,性质多为酸胀痛、牵拉痛、放射痛或烧灼痛,程度多较剧烈,呈持续性、阵发性加重.2例肺癌术后和(或)放化疗后颈肩部疼痛,误诊为原发癌复发转移;胸腺瘤放疗后胸背部疼痛、肾癌术后腰部疼痛各2例,均误诊为癌性疼痛;2例肺癌术后胸痛,误诊为肿瘤胸膜、胸壁转移.后经详细查体、影像学检查及认真鉴别诊断,确诊为颈源性疼痛、胸椎源性神经痛、腰椎源性疼痛及开胸术后疼痛综合征各2例.确诊后予选择性神经阻滞、神经根热凝射频、神经节脉冲射频等治疗,疼痛症状均得到不同程度改善.结论 癌症患者疼痛原因多样,肿瘤并非疼痛唯一病因,加之疼痛性质较复杂,易误诊;重视病史采集,仔细查体,拓宽诊断思维,选择恰当的医技检查方法,多可避免误诊误治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武百山	首都医科大学宣武医院疼痛科	51	335	11.0	15.0
2	高珊	武汉市第一医院针灸科	12	51	4.0	6.0