硬膜外和脊麻在无痛分娩失败改剖宫产术中的应用效果观察

• 作者: 方浩然 范学峰
• 来源期刊: 世界中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外 脊麻 无痛分娩失败 剖宫产
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1418-1419,1432
• 页数: 3页
• 分类号: R714.4
• 字数: 1798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13935/j.cnki.sjzx.161024

摘要

目的：比较硬膜外麻醉和脊麻在无痛分娩失败改剖宫产术的应用效果。方法选择200例无痛分娩失败，硬膜外导管均固定良好的患者。随机分为两组，分别为治疗组100例，经硬膜外推注碳酸利多卡因。对照组100例，重新穿刺用布比卡因做脊麻。结果治疗组运动神经阻滞起效时间明显长于对照组，但治疗组自入手术室到开腹的时间明显少于对照组，两组差异均有统计学意义（P <0.05）。两组新生儿 Apgar 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。但是对照组脊麻穿刺失败率高达35%，远高于非无痛分娩剖宫产脊麻的穿刺失败率。结论无痛分娩失败患者如果硬膜外导管没有脱落，不要重新穿刺选择脊麻，直接硬膜外导管给药即可。如果硬膜外导管脱落，可以选择硬腰联合麻醉，如果脊麻不成功，不要反复穿刺，耽误时间，置管选择硬膜外麻醉即可。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方浩然	辽宁省丹东市妇女儿童医院麻醉科	5	24	3.0	4.0
2	范学峰	辽宁省丹东市妇女儿童医院麻醉科	6	46	4.0	6.0